Neden Flexible Üreteroskopi? (İntrarernal Taş Cerrahisi)
Böbrek taşlarının tedavisinde amaç en az yan etki ile en maksimum sonucu elde edebilmektir.
Son 20 yılda pekçok gelişme olmuş bu sayede taş hastalığının tedavisinde açık
cerrahi yöntemler en alt seviyeye inmiştir. Holmium Lazer kullanılarak yapılan Flexible
üreteroskopik taş kırılması böbrek taşlarının tedavisinde uzun zamandır
bilinen bir yöntemdir. Son yıllarda gerek kullanılan aletlerdeki teknolojik
gelişmeler gerekse taş kırma yöntemlerindeki gelişmeler sayesinde taş hastalığının
tedavisinde en son teknolojik ilerleme olmuştur.
Prostat büyümesinde en iyi cerrahi yöntem hangisidir?
Prostat ameliyatlarında en iyi yöntem olarak bir yöntemin belirtilmesi doğru değildir. TUR, Greenlight 180 W KTP lazer ve HOLEP günümüzde etkili ve güvenli yöntemlerdir.
Prostat ameliyatı planlanırken hastanın yaşına, genel durumuna, prostat büyüklüğüne, hastanın beklentilerine, idrar kanalının dar veya geniş olmasına göre karar verilmelidir. Riskli, yaşlı ve kan sulandırıcı ilaç kullanan hastalarda birinci tercih Greenlight olmalıdır. 150 gram üstündeki prostatlarda HOLEP tek tercih olmalıdır. 120-150 gram arasında HOLEP birinci tercih Greenlight ikinci tercih olmalıdır. 80-120 gram arasında prostat boyutu olanlarda Greenlight 180W lazer veya HOLEP tercih edilmelidir. 30-80 gram arasındaki prostatlarda TUR, Greenlight 180 W KTP lazer ve HOLEP benzer başarı oranlarına sahiptir. Patoloji örneği gerekiyorsa TUR veya HOLEP tercih edilmelidir. Genel durumu iyi olmayan riskli hastalarda ve üretrası dar olanlarda Greenlight birinci tercih olmalıdır.
Çoçuk sahibi olmak isteyen, alfa bloker prostat ilacını kullanırken retrograd ejakülasyon gelişen ve bundan çok rahatsız olan, retrograd ejakülasyon istemeyen ve genç hastalara ejakülasyon koruyucu Greenlight lazer prostatektomi önerilmelidir.