Erektil Disfonksiyon Tedavisinde ESWT (Sertleşme sorununda Şok Dalga Tedavisi)

ESWT her sertleşme sorunu için etkili midir?

Hayır. Sadece damar kaynaklı (vaskülojik) ED’de etkilidir. Sinirsel ya da hormonal nedenlerde başarı sınırlıdır.

ESWT ağrılı mı?

Hayır. Uygulama sırasında ağrı veya rahatsızlık hissedilmez. Anestezi gerektirmez.

Tedavi sonrası hemen etki görülür mü?

Genellikle 4–6 hafta içinde etki başlar. En iyi sonuçlar 2. aydan sonra görülür.

ESWT sonrası ilaçlara ihtiyaç kalır mı?

Bazı hastalar tamamen ilaçsız hale gelir. Bazılarında ise ilaçlara verilen yanıt artar.

 ESWT’nin bilinen ciddi bir yan etkisi var mı?

Şu ana kadar bildirilen ciddi bir yan etkisi yoktur. Ciltte hafif kızarıklık veya hassasiyet nadiren görülebilir.

ESWT her hastaya uygulanmalı mıdır

Hafif, orta, ya da şiddetli sertleşme sorunu yaşayan bütün hasta grupları için uygulanabilecek bir yöntemdir. En çok yararı, hafif ya da orta derece sertleşme sorunu olanlar sağlamaktadır. Fiziksel bir nedenin olduğu durumlarda da (şeker hastalığı, tansiyon yüksekliği vs.) sertleşme bozulmuş, o bölgeye kan akışı azalmış olan kişilerde yeni kan damarlarının oluşmasıyla, daha iyi bir kanlanmanın sağlanması mümkün olabilir. Son olarak penis içerisindeki kök hücrelerini uyararak dokunun yenilenmesini sağladığı için kalıcı bir iyilik sağlayabilmektedir.

ESWT ile diğer sertleşme tedavileri (ilaç, enjeksiyon, protez) arasında fark nedir?

• İlaçlar (Viagra, Cialis vb.): Anlık etki sağlar, ilişki öncesi alınır. Geçici çözüm sunar.
• Enjeksiyonlar: Penise ilaç enjeksiyonu ile doğrudan sertleşme sağlanır, etkili ama invaziftir.
• Penil protez: Kalıcı cerrahi çözümdür. Diğer tüm yöntemler başarısızsa uygulanır.
• ESWT: Damarsal nedenli ereksiyon bozukluğunda doğal sertleşmeyi geri kazandırabilir. Kalıcı etki sağlayabilen ilaçsız ve cerrahisiz bir seçenektir.

❓ ESWT tedavisinin başarı oranı nedir?

• Klinik çalışmalara göre hafif ve orta düzey damar kaynaklı ereksiyon bozukluğunda %60–75 oranında başarı sağlanmıştır.
• Diyabetik hastalarda başarı oranı biraz daha düşük olabilir, ancak kombinasyon tedavilerle artabilir.
• Başarı, hasta seçimine ve uygulama protokolüne göre değişebilir.

❓ ESWT tedavisi sonrası cinsel performans ne zaman düzelir?

• İlk etkiler genellikle 3–4 hafta içinde görülmeye başlar.
• Maksimum etki 2. aydan sonra ortaya çıkar.
• Etki süresi 6 ay–2 yıl arasında değişebilir.

❓ ESWT hangi cihazla uygulanırsa daha etkili olur?

Piyasada farklı şok dalga cihazları bulunmaktadır. Klinik geçerliliği olan cihazlar şunlardır:

• Storz Medical (Almanya)
• ED1000 (Medispec)
• PiezoWave

📌 Önemli: Kullanılan cihazın tıbbi onaya (CE/FDA) sahip olması ve tedavinin bir üroloji uzmanı tarafından uygulanması başarı şansını artırır.

❓ ESWT uygulaması sırasında nelere dikkat edilmelidir?

• Aç karnına olmaya gerek yoktur.
• Tedavi öncesi ve sonrası cinsel ilişki engellenmez.
• ESWT sonrası cinsel ilişki ne zaman olabilir?
• İşlem sonrası hemen cinsel ilişki mümkündür. Herhangi bir bekleme süresi yoktur. Aksine düzenli cinsel aktivite, tedavinin dolaşımı desteklemesi açısından olumlu etki yaratabilir.

• ❓ ESWT ile peniste büyüme veya kalınlaşma olur mu?
• Hayır. ESWT’nin amacı büyüme değil, mevcut ereksiyon mekanizmasını iyileştirmektir. Ancak damar sağlığındaki iyileşmeye bağlı olarak sertleşme kalitesi, süresi ve doyumu artar.

• ❓ ESWT’ye başlamadan önce hangi testler yapılır?
• Tedaviye başlamadan önce genellikle şunlar değerlendirilir:
• Hormon testleri: Testosteron, prolaktin, TSH
• Damar değerlendirmesi: Penil Doppler ultrasonografi
• Geçmiş tedavi yanıtları
• Yaş, hastalık öyküsü ve yaşam tarzı faktörleri
• Bu değerlendirme sonrası hasta ESWT için uygun ise tedavi planlanır.

• ❓ Tedavi başarısız olursa başka ne yapılabilir?
• Eğer ESWT’ye yeterli yanıt alınamazsa şu seçenekler değerlendirilir:
• PRP (penil mezoterapi) kombinasyonu
• Tadalafil gibi ilaçlara devam
• Enjeksiyon tedavileri
• Son seçenek olarak cerrahi (penil protez)
• Her zaman kişiye özel planlama esastır.

• ❓ ESWT prostatı veya idrar yollarını etkiler mi?
• Hayır. ESWT yalnızca penisin sertleşmeden sorumlu damar yapısına odaklanır. Prostat, mesane veya idrar yolları üzerinde doğrudan bir etkisi yoktur. Ancak dolaylı olarak yaşam kalitesi artabilir.

• ❓ ESWT ile birlikte beslenme ya da takviye önerilir mi?
• Evet, destekleyici yaşam tarzı değişiklikleri tedaviyi olumlu etkiler:
• Akdeniz tipi beslenme
• Omega-3, arginin ve ginseng gibi damar destekleyici takviyeler (hekim onayı ile)
• Kafein, alkol ve şekerin azaltılması
• Düzenli egzersiz

• ❓ ESWT uygulanırken ereksiyon olması gerekir mi?
• Hayır. Tedavi sırasında cinsel uyarım veya ereksiyon olması gerekmez. Amaç, dokuyu şok dalgaları ile damar yenilenmesine uyarmaktır.

• ❓ ESWT başarısını artırmak için ne yapılabilir?
• Seanslara eksiksiz katılım
• Sigara ve alkolü bırakmak
• Uyku düzenini oturtmak
• Gerekliyse ek tedavi kombinasyonlarını değerlendirmek (PRP, ilaç, hormon)
• Antikoagülan (kan sulandırıcı) kullanan hastalarda dikkatli olunmalıdır.
• Erken boşalma hakkında detaylı bilgilere ulaşmak için erken boşalma blog sayfamızı
• inceleyebilirsiniz.